>Je naam:

Straatnaam en huisnummer:

Postcode en woonplaats:

Telefoonnummer:

E-mailadres:

Type auto:

Kenteken:

Datum eerste toelating:

Lidnummer (voorzijde MB ClubCard, of zie digitale MB ClubCard):

Aantal volwassenen:

Aantal kinderen:

Inschrijving voor:

Technische Dag bij Eric en Max Breed op za. 4 oktober 2025

Evenementenregeling
De evenementenregeling is niet van toepassing. Je kunt dus niet met een geschorste auto aan het evenement deelnemen.

Voorwaarden voor deelname
(Download hier voor de voorwaarden.)
Ik heb kennis genomen van de deelnamevoorwaarden zoals beschreven in artikel 34 tot en met 40 van het Huishoudelijk Reglement (zie hierboven) en ga hiermee akkoord.
(Download hier de Privacy verklaring .)
Ik heb kennis genomen van de Privacy verklaring (zie hierboven) en ga hiermee akkoord.

Extra info:

Betaling
De kosten voor deelname aan 'Technische Dag bij Eric en Max Breed' bedragen € 7,50 per persoon (gereduceerd ledentarief). Introducees zijn welkom en betalen het ledentarief.

Klik eerst HIER om te betalen voor het opgegeven aantal deelnemende personen. Vergeet u na betaling niet om de aanmelding te versturen.
U kunt de betaling ook voldoen door het bedrag over te maken naar de clubrekening met nummer NL82 ABNA 0815 8265 08.

Toon a.u.b. dat u menselijk bent door de selectie van het huis.