Aanmelden evenement

Voor het inschrijven voor een evenement vul je onderstaand formulier in.

    Je naam:

    Straatnaam en huisnummer:

    Postcode en woonplaats:

    Telefoonnummer:

    E-mailadres:

    Type auto:

    Kenteken:

    Datum eerste toelating:

    Lidnummer (voorzijde MB ClubCard, indien nog geen lid of ClubCard ontvangen kan dit veld leeg gelaten worden):

    Aantal volwassenen:

    Aantal kinderen:

    Inschrijving voor:
    Stammtisch op 26 november a.s. van 15:00 tot 19:00 uur bij Van der Valk Hotel Leusden-Amersfoort

    Evenementenregeling
    Let op! De evenementenregeling is niet van toepassing. Dit betekent dat je met een geschorste auto niet via de evenementenregeling kunt deelnemen. Meer informatie over de Evenementenregeling vind je onder de knop “De Evenementenregeling”.

    Voorwaarden voor deelname
    (Download hier voor de voorwaarden.)
    Ik heb kennis genomen van de deelnamevoorwaarden zoals beschreven in artikel 34 tot en met 40 van het Huishoudelijk Reglement (zie hierboven) en ga hiermee akkoord.
    (Download hier de Privacy verklaring .)
    Ik heb kennis genomen van de Privacy verklaring (zie hierboven) en ga hiermee akkoord.

    Extra info:

    Betaling:
    Deelname is gratis.

    .